BIOLOŠKI LIJEKOVI

U posljednje se vrijeme razvijaju i primjenjuju nove metode tzv. ciljanog liječenja primjenom pametnih lijekova. U njih ubrajamo monoklonska protutijela, terapiju usmjerenu protiv stvaranja tumorskih krvnih žila i uništavanja postojećih, inhibitore faktora rasta.

Monoklonska protutijela djeluju tako da se vežu na vezna mjesta na tumorskoj stanici ili na krvnoj žili koja tumorsko tkivo opskrbljuje krvlju. Postoje dvije vrste monoklonskih protutijela.

Jedna vrsta protutijela (bevacizumab-Avastin) veže se na faktor rasta i nastanka tumorskih krvnih žila. Svojim vezanjem na taj faktor sprječavaju prijenos informacije za stvaranje novih krvnih žila i omogućavaju dostavu kemoterapije do tumorskih stanica.

Druga se vrsta protutijela primjenjuje u kasnijim fazama liječenja (cetuksimab-Erbitux i panitumumab-Vectibix). Ona se vežu na samu tumorsku stanicu i to na receptor za epidermalni faktor rasta, čime sprječavaju prijenos informacije za rast tumorskih stanica.

Navedene terapije u većoj ili manjoj mjeri zahvaćaju samo tumorske stanice, dok zdrave stanice bolesnikova organizma u većoj ili manjoj mjeri ostaju pošteđene. Radi toga su, pored dokazane učinkovitosti, novi, sbiološki lijekovi i lakše podnošljivi od kemoterapije. Osim toga nuspojave koje se javljaju kod primjene novih lijekova uvelike se razlikuju od onih koje se javljaju kod primjene kemoterapije. Biološki lijekovi ne izazivaju opadanje kose, a mučnina i povraćanje se pojavljuju rjeđe nego kod primjene kemoterapije. Najčešće se od nuspojava primjećuju: povišeni krvni tlak, osip, glavobolja, proteini u mokraći, zaduha, suha koža, vrućica, slabost i dr.

Biološka terapija primjenjuje se u kombinaciji s kemoterapijom jer je na taj način povećan učinak terapije i uspješnost liječenja.

Primjena bioloških lijekova obavlja se putem infuzija koje se ponavljaju svakih tjedan dana do tri tjedna, ovisno o vrsti terapije, učestalosti nuspojava i drugim faktorima. Trajanje biološke terapije može biti i više godina.

Prije početka primjene kemoterapije i/ ili biološke terapije s liječnikom treba razgovarati o sljedećem:

• koji će se lijekovi primijeniti i kako oni djeluju
• kada će terapija početi, koliko često će biti primjenjivana i koliko će dugo trajati
• gdje će se terapija primjenjivati (u kojoj ustanovi)
• o sposobnosti upravljanja vozilom nakon primjene terapije
• kako prilagoditi životne navike prema terapiji
• kako će se provjeravati učinak terapije
• koje nuspojave treba očekivati i kako postupati kada se pojave
• hoće li biti trajnih posljedica primjene te terapije