ZRAČENJE

Zračenje ili radioterapija je postupak kod kojega se koriste zrake visoke energije za uništavanje stanica raka. Kao i kod kirurškog liječenja i ovdje je riječ o lokalnoj terapiji koja se može primjenjivati za liječenje raka rektuma, ali i za liječenje ili ublažavanje posljedica metastaza raka u druge organe i dijelove tijela.

U pravilu se bolesnici liječe radioterapijom ambulantno, što znači da ne ostaju na bolničkom liječenju nego na terapiju dolaze prema dogovoru s liječnikom. Iznimka su bolesnici koji uz radioterapiju primaju kemoterapiju čija primjena zahtijeva bolničko liječenje (npr. primjena kemoterapije putem krvnih žila – infuzijom).

Najčešće se primjenjuje za liječenje raka završnog dijela debelog crijeva ili rektuma i to u kombinaciji s kemoterapijom i/ ili kirurškim liječenjem.

• Neoadjuvantna radioterapija je ona koja se može primijeniti prije operacije s ciljem da se tumor smanji i na taj način omogući poštedni kirurški zahvat.
• Adjuvantna radioterapija je ona koja se primjenjuje nakon operacije, što je rjeđe.
• Palijativna radioterapija je radioterapija koja se primjenjuje za liječenje metastaza rektalnog karcinoma ili za ublažavanje posljedica metastaza ili širenja tumora u okolna tkiva s ciljem poboljšanja kvalitete života bolesnika.

Ovisno o trajanju radioterapije, dozama koje su primijenjene kao i o dijelu tijela koji se zrači moguća je pojava raznih nuspojava koje mogu biti različitog intenziteta. Kod ozračivanja trbuha i zdjelice najčešće se javljaju povraćanje, mučnina, proljev, krvave stolice ili grčevi u crijevima. Mogu se pojaviti i nuspojave koje su vezane uz mokraćni sustav kao, npr., nemogućnost mokrenja. Koža na mjestu zračenja može biti crvena, osjetljiva, suha i napeta, što se posebno odnosi na kožu u blizini anusa.

Bolesnici koji su na terapiji zračenjem često se osjećaju iscrpljeno i umorno. Velik se dio navedenih nuspojava ove terapije može ublažiti, a ponekad i u potpunosti otkloniti. Važno je znati da se većina nuspojava povlači nakon prekida terapije.

Prije početka radioterapije dobro je razgovarati s onkologom-radioterapeutom o sljedećem:

• zašto je potrebna ta vrsta terapije
• kada će terapije početi i do kada će trajati
• o nuspojavama radioterapije
• kako će se provjeravati uspjeh terapije
• kako se ponašati tijekom terapije – prehrana, tjelesna aktivnost i sl.
• kakav je utjecaj terapije na svakodnevne aktivnosti
• trajne posljedice primjene radioterapije